Porcelán héjak készítése rendelőnkben
A porcelán (préskerámia) héjak, ismertebb nevükön foghéjak vagy fogászati héjak igen nagy népszerűségnek örvendenek az esztétikai kezelések között. De mi is a porcelán héj? Egy rendkívül vékony kerámia lapka, melyet fogtechnikus készít el egyedileg a páciens fogaira és a fogorvos speciális ragasztási technika segítségével rögzíti azt a fog külső felszínén. Alkalmas a fogak színének és alakjának, formájának megváltoztatására, rendkívül természetes, esztétikus végeredmény érhető el a segítségével.
A fogászati héjak másik típusát, a direkt héjat a fogorvos készíti el, direkt módon tömőanyagból rétegezve a páciens fogaira - erről bővebben egy következő cikkünkben lesz szó. Az indirekt, kerámia héjak esetén a megfelelő fogelőkészítés (csiszolás) után a szakember lenyomatot vesz, majd fogtechnikai munka eredményeként születik meg a pótlás, amit a fogorvos a fogakra ragaszt.
Milyen esetben lehet ideális választás a porcelán héj?
A kerámia héjakat általában a metsző, illetve frontfogakra készítjük, de teljes mosolyrehabilitáció esetén készülhet a kisőrlő fogakra is. Esetenként egy, két fogra, de teljes fogívre is kérhető. A porcelán héjak legnagyobb előnye, hogy kiemelkedő esztétikai eredményt biztosítanak, mindezt az egészséges foganyag maximális megőrzésével. A saját fogból minimális részt csiszol csak le a fogorvos (jellemzően 0,3-0,9 mm), szemben a koronával, ahol átlagosan 2 mm-t kell elvenni a fogból.
Az alábbi esetek példák arra, hogy mikor lehet egy páciens számára optimális megoldás a héjpótlás:
- fogak alakjának kisebb mértékű változtatására
- esztétikai korrekciókra: pl. réses fogazat (diasztéma)
- szabálytalanul álló fogazat, ha azt gyorsan, fogszabályozás nélkül szeretnénk megoldani - ebben az esetben sajnos nem mindig jelent megoldást a héj
- zománchibák, fogfejlődési rendellenességek esetén
- amennyiben valaki tartósan fehérebb fogsort szeretne
- külső felszínt érintő, kis tömések esetén
- ha valaki igazán ragyogó mosolyt szeretne, lehetőleg gyorsan
Mikor nem javasolt fogászati héj készítése?
Annak eldöntése, hogy ez a típusú pótlás a legideálisabb megoldás a páciens számára, mindig egyéni mérlegelés alapján dől el. Vannak azonban esetek, amik sajnos a héjpótlás esetében kizáró tényezőként merülhetnek fel, és más megoldásra van szükség az esztétika és funkció javításához:
- - nagyon nagy mértékben töredezett, sérült, nagyon szuvas fogak esetén
- - bizonyos harapási rendellenességek meglétekor
- - éjszakai fogcsikorgatás, extrém fogszorítás esetén
- - gyökérkezelt fogaknál a legtöbb esetben
- - ha már csak a foggyökér maradt épen a fogból
- - egyéb, általános egészségi állapot is befolyásolhatja a kezelést
Hogyan készül a porcelán héj? - Lépésről lépésre
1. Fogászati állapotfelmérés és konzultáció
Első lépésként egy személyes találkozás és fogászati állapotfelmérés során a fogorvos felméri, hogy az adott esetben van-e ellenjavallata a héj készítésének.Ez egy alapos, mindenre kiterjedő vizsgálatot jelent (állkapocsízületi vizsgálat, harapáselemzés, fogazati státusz felvétel, szükséges röntgenfelvételek). Amennyiben ilyen akadály nincsen, a páciens elképzeléseit mérjük fel, átbeszéljük, hogy milyen változást szeretne elérni és átbeszéljük a felmerülő kérdéseket. A páciens személyre szabott árajánlatot is kap.
2. Tervezés
Attól függően, hogy hány fogat érintene a változás, mosolytervezést lehet végezni. Egy-két fog esetében ez nem szükséges, hiszen ilyenkor a többi fog formája általában megfelelő, így azok színéhez és alakjához igazodva készülnek el a kerámia héjak.
Abban az esetben, ha több fogról van szó, mindenképp javasolni szoktuk a készítendő héjak diagnosztikus elkészítését először egy mintán, viaszból kialakítva (wax-up), majd azt a formát a páciens fogaira is át tudjuk vinni polimerből, mely könnyen eltávolítható a fogakról, csupán azt a célt szolgálja, hogy a páciens direktben, a saját fogain láthatja a tervezett mosolyt.
3. Előkészítő fogászati kezelések
Mint minden fogászati esztétikai kezelést megelőzően, ilyenkor is nagyon fontos, hogy a fogak épsége, a szájüreg egészsége az első, így a szépülési folyamatot a szuvasodások ellátása, a fogkő eltávolítása, a szájhigiéne rendezése előzi meg.
4. Fogak előkészítése, lenyomat, ideiglenes héj
Helyi érzéstelenítésben a fogorvos megfelelően preparálja (lecsiszolja) a fogakat, majd lenyomatot vesz mind az alsó, mind a felső fogakról, melyet az ideális szín kiválasztása után a fogtechnikus kollégának küld.
A pótlások elkészültéig a páciens ideiglenes héjakat kap, mely védi a fogakat, így érzékenységre sem kell számítani.
A fogtechnikus elkészíti a héjakat.
5. A héjak bepróbálása, beragasztása
Az elkészült porcelán héjakat a páciens és a fogorvos először a mintán tekinthheti meg, majd az ideiglenes héjak eltávolítása után élesben, a szájban is. Ha a héj tökéletesen zár, és esztétikailag is megfelelő, az orvos az előkészítő műveletek után speciális, kék fényre kötő ragasztó segítségével rögzíti azt a fogak külső felszínén.
6. Kontroll, utógondozás
A héjak hosszú évekig tehetik boldoggá viselőjüket, azonban ilyenkor is szükség van rendszeres - félévenként történő - fogorvosi kontrollra és rendzseres dentálhigiénés kezelésre. Fontos tudni, hogy a héjak is sérülhetnek, letörhetnek, mellettük a fog szuvasodhat - akár csak saját fogaink esetében.
A héjakkal kapcsolatban fontos még megjegyezni, hogy minden esetben egyedi vizsgálatot igényel, hogy az adott esetben biztonsággal elkészíthető-e a héj: nem fogja-e esetlegesen egy fel nem fedezett éjszakai csikorgatás tönkretenni a gyönyörű pótlásokat? Valamint ahhoz, hogy héjat készíthessünk, viszonylag ép fogakra van szükség. Foggyökerekre, nagymértékben szuvasodott, letört fogakra más megoldást szoktunk javasolni.
