PRF membrán készítés saját vérből: mit tud, és mikor van értelme?

A foghúzás vagy az implantáció utáni első napok sokszor nem igazán kellemesek. Duzzanat, fájdalom, óvatos evés. Azonban van már egy olyan eljárás, amivel ezen a szakaszon lehet javítani: a páciens saját véréből készítünk egy sebgyógyulást segítő anyagot, és azt helyezzük a műtéti területre. Ezt hívják PRF-nek.  A módszerrel a szervezet saját gyógyulási mechanizmusát használjuk ki: a sebgyógyulásért felelős sejteket és növekedési faktorokat összesűrítve juttatjuk oda, ahol dolgozniuk kell. Nem gyógyszerrel avatkozunk be, hanem a szervezet saját regenerációs készletét sűrítjük össze, és azt tesszük a seb helyére. Rendelőnkben a nagyobb szájsebészeti beavatkozásoknál alkalmazzuk. Lássuk, hogyan működik, és mikor érdemes használni.

Mi az a PRF?

A PRF (Platelet Rich Fibrin, vérlemezkében gazdag fibrin) kezelés a sebgyógyulás elősegítésének egyik legkorszerűbb és leghatásosabb módja, ami a vérben található növekedési faktorok, továbbá más, a sebgyógyulást elősegítő alkotóelemek koncentrált felhasználásán alapul.  A PRF a páciens saját véréből, a rendelőben, a beavatkozás alatt készülő készítmény. Nincs véralvadásgátló, nincs adalékanyag, nincs tartósítószer, a levett vért bármilyen további hozzáadott anyag nélkül centrifugáljuk, aminek eredményeként egy vérlemezkékben, fehérvérsejtekben és növekedési faktorokban gazdag fibrinalvadék keletkezik. Ezt membrán vagy dugó formájában közvetlenül a műtéti területre helyezzük, hogy ott segítsék elő a minél hatékonyabb és gyorsabb regenerációt. Emiatt allergiáról vagy kilökődésről gyakorlatilag nem kell beszélni.

Hogyan zajlik?

A PRF nem külön kezelési alkalom, a tervezett műtéttel egy időben történik a vérvétel és a készítmény alkalmazása is. Vérvétel: A beavatkozás elején 8–10 ml vért veszünk a karvénából, pont úgy, ahogy egy laborvizsgálatnál. A beavatkozás nagyságától függően 2–4 vérvételi csövet töltünk meg. Pár perc az egész. Centrifugálás: A csövek egy erre a célra készült készülékbe kerülnek, körülbelül nyolc percre. Lassú fordulatszámon centrifugáljuk, így a fehérvérsejtek nagy része is a készítményben marad. Eközben már a műtét elkezdődhet, tehát a beavatkozás időben nem nyújtja meg jelentősen a kezelést. Feldolgozás: A centrifugálás után kialakult rétegekből a sárgás részt emeljük ki steril csipesszel,és membránná, vagy dugóvá alakítjuk. Behelyezés: A kész membrán a foghiány gödrébe, az implantátum köré vagy a feltárt csont felszínre kerül.  A vérvételtől a behelyezésig a kezelés nagyjából 20 perc. A PRF-et frissen kell felhasználni, tárolni nem lehet, ezért készül mindig helyben.

Mikor javasoljuk?

Leggyakrabban ezekben a helyzetekben:

• Foghúzás után, különösen ha később implantátumot tervezünk a helyére. A PRF-dugó mérsékli a fájdalmat és a duzzanatot, és lassítja a csont természetes felszívódását.
• Implantációnál, ahol az implantátum köré helyezett membrán segíti a csont és az íny gyógyulását.
• Csontpótlásnál és arcüregemelésnél, sticky bone technikával.
• Alsó bölcsességfog műtéti eltávolításánál, ahol a seb nagyobb, és a gyógyulás általában elhúzódóbb.
• Ha egy foghúzás után nem indul be rendesen a gyógyulás, vagy alveolitis alakul ki. Ilyenkor a PRF sokszor megoldhatja a problémát.
• Ínyvisszahúzódás sebészi kezelésénél és egyéb lágyrész-plasztikáknál, kiegészítésként.
• A növekedési faktorok nem egyszerre szabadulnak fel, hanem két-három hét alatt, fokozatosan. Ezért nem csak az első napokban van hatása.

Mit vesz észre ebből a páciens?

• A vérvételt. Ez az egyetlen dolog, ami a megszokott műtéthez képest új. Egy olyan kis szúrás, mint bármelyik laborvizsgálatnál.
• Az érezhető különbség utána jön, jellemzően a második-harmadik napon. Kevesebb duzzanat, kevesebb fájdalomcsillapító, ritkábban alakulnak ki szövődmények. Attól még a műtét műtét marad, és fájhat, csak rövidebb ideig és kevésbé.

Mikor nem éri meg?

• Egyszerű foghúzásnál általában felesleges. Ha egy ép fogat könnyen el lehet távolítani, és nem tervezünk oda implantátumot, a szervezet magától is rendben regenerálja. Ilyenkor nem ajánljuk.
• Csontot nem pótol. A PRF nem csontképző anyag. Nagyobb csonthiánynál önmagában kevés, csak csontpótló granulátummal együtt működik.
• Rossz tervezést nem javít meg. Ha az implantátum pozíciója nem megfelelő, vagy a lágyrész viszonyok kedvezőtlenek, azon ez nem segít.
• Véralvadásgátló szedése esetén egyeztetnünk kell a kezelőorvossal. Nem feltétlenül kizáró ok, de át kell beszélni. Vérszegénység vagy alacsony vérlemezkeszám mellett maga a készítmény lesz gyengébb minőségű, tehát a várható haszon is kisebb.
• Aktív, gennyes gyulladásnál előbb a fertőzést kell rendbe tenni.
• Ha valakinek komoly tűfóbiája van, érdemes mérlegelni. A PRF nyeresége nem biztos, hogy megéri azt a szorongást, amit a vérvétel okoz.

Gyakori kérdések

• Fáj a vérvétel? Annyira, mint egy laborvizsgálat. Egy pillanat az egész.
• Mennyi vért vesznek le? 8–10 ml-t, esetenként 2–4 csőnyit. Egy véradás ennek a negyvenszerese.
• Van kockázata? A saját véréből készül, így allergia vagy kilökődés nem jön szóba. A vérvétel szokásos kockázatai megvannak: mint például kis véraláfutás, érzékenység a szúrás helyén, ritkán szédülés, rosszullét.
• Ugyanaz, mint a PRP? Nem. A PRP-hez véralvadásgátlót adnak, a PRF-hez semmit. A PRF fibrinhálója sűrűbb, és a növekedési faktorokat lassabban adja le.
• Mennyivel gyorsabb tőle a gyógyulás? Erre nincs egyetlen szám, ami minden esetre igaz. A tapasztalatunk az, hogy a műtét utáni első hét kellemetlen szakasza rövidül meg.
• Kell utána másképp ápolni a sebet? Nem, a szokásos műtét utáni tanácsok érvényesek, melyekről szóban és írásban is tájékoztatjuk pácienseinket.

Mennyibe kerül?

A PRF kezelés ára rendelőnkben 85 000 Ft. Ez tartalmazza a vérvételt, az egyszer használatos steril eszközöket, a feldolgozást és a behelyezést. A beavatkozás díján felül értendő, és egészségpénztári számlára is elszámolható.

Foglaljon időpontot konzultációra!

Ha implantációt, csontpótlást vagy nagyobb szájsebészeti beavatkozást tervez, a konzultáción megnézzük, hogy az Ön esetében hoz-e valódi hasznot a PRF. Foglaljon időpontot, és nézzük meg együtt!